二、儿童不同年龄段生理特点与易患疾病的关系分析
儿童一直处于生长发育的过程中，无论在形体、生理等方面，都与成人不同，因此，绝不能简单地将小儿看成是成人的缩影。小儿有其生理方面的特点，了解这些生理特点，对于掌握小儿生长发育规律，指导儿童保健、疾病防治，有着重要的意义。
⑴ 生机蓬勃，发育迅速
小儿充满生机，在生长发育过程中，无论在机体的形态结构方面，还是各种生理功能活动方面，都是在不断地、迅速地向着成熟、完善方向发展。年龄越是幼小的儿童，体格生长和智能发育的速度越快。《颅囟经·脉法》说：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散。”这里，“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散，因而成为后天生长发育的动力，使儿童显示出蓬勃的生机，迅速地发育成长。
⑵脏腑娇嫩，形气未充
脏腑娇嫩，形气未充，是说小儿时期机体各系统和器官的形态发育都未曾成熟，生理功能都是不完善的。
小儿初生之时，五脏六腑，成而未全，全而未壮，需赖先天元阴元阳之气生发、后天水谷精微之气充养，才能逐步生长发育，直至女子14岁，男子16岁左右，方能基本发育成熟。因此，在整个小儿时期，都是处于脏腑娇嫩，形气未充状态。而且，脏腑娇嫩，形气未充的生理特点在年龄越是幼小的儿童，表现越是突出。
脏腑娇嫩，形和气皆属不足，但其中又以肺、脾、肾三脏不足表现尤为突出。 小儿肺脏未充，主气功能未健，而小儿生长发育对肺气需求较成人更为迫切。小儿除了正常生理活动之外，还要不断生长发育。小儿初生，脾禀未充，胃气未动，运化力弱，因而对脾胃运化输布水谷精微之气的要求则更为迫切，故显示脾常不足。肾为先天之本，主藏精，先天禀受肾气未充，需赖后天脾胃不断充养，才能逐渐充盛，这又与儿童时期迅速长养的需求常显得不敷所求。
小儿时期，无论在物质基础还是生理功能方面，都是幼稚娇嫩和未曾完善的，必须随着年龄的逐步增长，才能不断地趋向于健全和成熟。儿童不同年龄段生理特点与易患疾病的关系分析（见表1）。
表1 儿童不同年龄段易患疾病和诱因
分 期 | 时 间 | 诱 因 | 易患疾病 |
胎儿期 | 从精子和卵子结合形成受精卵开始至胎儿分出生为止，约40周（280天） | ①胎儿的营养、生长发育完全依赖母体而生存； ②孕母的健康、营养、情绪等状况对胎儿的存活与生长发育有直接影响。母亲各种不良状况、环境及用药等多种因素可导致死胎、流产、早产或先天畸形的严重后果； ③最初12周（胚胎期，妊娠早期）是器官原基分化的关键时期。围产期是小儿经历巨大变化、生命受到威胁的重要时期，小儿死亡率高。 | 易受外界不利因素的影响而出现夭折或先天畸形、遗传性疾病。应重视孕期保健和胎儿保健。 |
新生儿期 | 自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内，此期实际包含在婴儿期之内 | ①人类独立生活的开始阶段； ②新生儿机体发育尚未成熟，适应外界环境的能力较差； ③发病率及死亡率高，尤以早期新生儿（第一周新生儿）最高。新生儿脱离母体独立生活，但机体发育未成熟。 | 不仅发病率高（早产、产伤），死亡率也高，约占婴儿死亡率的1/3～1/2，尤以新生儿早期为最高。预防各种感染。 |
婴儿期 | 又称为乳儿期，出生后至满1周岁之前，包括新生儿期在内 | ①小儿生长发育最迅速的时期（第一个生长高峰期）； ③免疫功能变化大，婴儿5～6个月后经胎盘从母体获得的IgG逐渐消失，自身的免疫功能尚未发育成熟； ④对疾病的抵抗力较低 | ①消化紊乱与营养障碍性疾病多见；②易发生营养不良性疾病，佝偻病、贫血、腹泻等疾病。应：提倡母乳喂养，指导合理喂养方法； ③易患传染病和感染性疾病。 应按时进行预防接种，并注意预防各种感染， ④提倡母乳喂养和合理的营养指导。补充营养、钙、蛋白质等。 |
幼儿期 | 1周岁后到满3周岁之前 | ①体格生长速度稍减慢； ②智能发育较快，语言、思维、应人应物能力及自我意识发展迅速； ③自我保护能力差； ④饮食变化大，由乳类向成人饮食过渡； ⑤意外事故较多见， | ①注意预防发生意外伤害和中毒。应着手进行生活习惯和卫生习惯的培养和训练。 ②预防传染病，重视传染病的预防工作。③营养性疾病及腹泻亦较多见。 应加强断奶后的营养和喂养指导。 ④保证营养和辅食的添加，培养良好的饮食习惯和使用餐具的能力。 |
学龄前期 | 3周岁后到6～7周岁入小学前 | ①体格生长较为缓慢，但稳步增长； ②智能发育增快，是性格形成的关键时期； ③小儿可塑性较大； ④意外事故较多见，其他疾病减少； ⑤为做好入学前教育与入学前准备的时期。 | ①意外事故较多见，注意早期教育，注意培养良好的道德品质及生活卫生习惯，防止意外创伤； ②开始重视眼和口腔卫生，仍应防范发生传染病、意外事故和中毒等。
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学龄期 | 又称为小学学龄期，从入小学起（6～7岁）到进入青春期前（女性12岁，男性13岁） | ①体格生长稳步增长，但相对较慢； ②除生殖器官外，各器官外形本期末已接近成人； ③智能发育更加成熟，是学习的重要时期； ④发病率相对较低。 | ①保证营养、体育锻炼和充足的睡眠； ③注意免疫性疾病； ④心理、行为问题开始增多，注意预防。
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青春期 | 又称为少年期，中学学龄期，从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期 | ①第二个体格生长高峰，身高增长显著加速； ②第二性征及生殖系统迅速发育并逐渐成熟，性别差异明显； ③至本期末各系统发育成熟，体格生长停止； ④青春期发育存在明显个体差异及种族差异，可相差达2～4年； ⑤发病率低； 重视和加强青春期保健，进行青春期生理卫生和心理卫生知识的宣传教育，使他们的心身都能得以健康成长 | ①心理、生理、行为问题及神经-内分泌紊乱性疾病开始增加。 ②针对性进行青春期加强道德品质教育与生理、心理卫生和性知识的教育，使之树立正确的人生观和养成优良的道德品质，建立健康的生活方式外； ③供给足够营养以满足生长发育加速所需； ④加强体格锻炼和注意充分休息； ⑤预防青春期高血压和肥胖等各种心血管疾病的潜在威胁。 |
三、儿童生长发育规律及影响因素
儿童从成胎、初生到青春期，一直处于不断生长发育的过程中。儿童生长发育主要受先天因素和后天因素两方面的影响。先天因素与种族、父母、胎儿期营养状况及其他因素等有关；后天因素与社会条件、气候、地理、营养、作息、锻炼、疾病、药物等有关。小儿生长发育，是形与神的同步增长。掌握小儿生长发育规律，对于指导儿童保健，以及某些疾病的诊治，具有重要意义。
生命的开始，起于受精怀孕。关于胎儿成长发育，《淮南子·精神训》说：一月而膏，二月而肤，三月而胎，四月而肌，五月而筋，六月而骨，七月而成，八月而动，九月而躁，十月而生，形体以成，五脏乃形。”其中“三月而胎”指3个月胚胎完成，胎儿形成；“七月而成，指7个月器官组织完成，此后出生的胎儿可以存活；10个月为足月，受气已足，俟时而生。出生后小儿的发育主要包括体格生长和智能发育两方面。
⑴ 体格生长
现代通过大规模实际测量和统计，得出了各项生理常数，可用来衡量儿童生长发育水平，并为某些疾病诊断和临床治疗用药提供依据。
体重反应近期营养状况 最灵敏的指标；如体重测定可以反映小儿体格发育和衡量小儿营养状况，并作为临床用药量的主要依据。体重增长过快常见于肥胖症、巨人症，体重低于均值85％以下者为营养不良。
身高反应远期营养状况 最灵敏的指标。身长主要反映机体骨骼发育状况。身长在均值减2个标准差以下者，应考虑侏儒症、克汀病，营养不良等。
⑵ 智能发育
智能发育是指神经心理发育，包括感知发育、运动发育、语言发育、性格发育，神经心理发育在婴幼儿时期大量地反映于日常的行为之中，故有时也称为行为发育。儿童运动发育有赖于视感知的参与，与神经、肌肉的发育有密切的联系。语言是表达思想、意识的一种方式。儿童语言发育除了与脑发育关系密切外，还需要有正常的发音器官，并与后天教养有关。性格发育在婴幼儿期常称为个人—社会性行为发育。性格是意愿、毅力、是非判断、对周围人物与事物适应能力的情绪反应等特征的总称。了解小儿智能发育规律，可以适时开发智力、及早发现异常，有利于做好儿童保健和治疗。
⑶儿童身高增长的最佳年龄及季节
儿童长高的最佳年龄：其实是男孩跟女孩的长高年龄阶段是不一样的。如果14岁还算是儿童长高的最佳年龄是多少呢?其实，在判断时要根据孩子的性别来判断，一般来讲，男孩长高的黄金期是13-15岁之间，女生长高的黄金期是11-13岁之间，也就是说，男生从3-19岁都是长高的最佳时期，而女生是从3岁到初潮后的3年，才是长高的最佳时期。
儿童长高的最佳季节 据调查了解，孩子的成长速度是不均匀的，其中5月成长最快，平均要长0.73cm以上，而10月最慢，平均只能成长0.33cm。因此，在中医中有“春生夏长秋收冬藏”的说法。